本报讯（记者卢文洁）给病人提供营养、支持的辅助性药物，绝大多数人都适用，不良反应小，在医生给病人开处方时被大量使用，“病人花钱吃冤枉药”的现象并不少见。永乐高ylg官网常务副院长曾国洪透露：在去年30多种辅助性药物的采购量下降30％的基础上，省医今年扩大品种范围，再压缩辅助性药物50％的采购量。

    治疗病人的效果总体未受影响
    何谓辅助性药物？曾国洪介绍，“病人吃了有一定好处，但不一定是非用不可。比如说病人咳嗽，医生应该开消炎、止咳化痰药物，增强抵抗力的药物就可用可不用。”

    曾国洪坦言，辅助性药物在医院的用量很大。“这类药物没有多少禁忌症，适用的人群也广，用一种可以，两种也可以，连续用一两天、一两周甚至一个月也行，弹性比较大，病人用了也没多少不良反应。”

    “省医现在药品收入占总业务收入的45％以下，符合卫生部的要求，但我们希望药品所占比例再降低些。滥用药、开大处方的现象更要坚决杜绝！”曾国洪说，省医今年继续降低辅助性药品使用量，去年有30多种的辅助性药物已降低了30％的采购量，在此基础上今年将再下降50％。目前，医院正计划扩大辅助性药物的品种范围，由药学部拟出削减采购量的辅助性药物品种目录，请临床医生共同确认后实行。

    “我们不能盯着每个医生，防止他们在开药时不当使用辅助性药物，因此从采购总量上削减，让医生想开药都没有那么多药可开。”曾国洪表示，从医院去年执行压缩辅助性药物后一季度的情况看，治疗病人的效果总体没有影响。

    加大处罚医生不合理用药
他介绍，去年省人民医院的业务总量增长在七八个百分点左右，药物收入占业务收入比例却没有随之增长，维持在42％~43％左右，他认为这是医院控制辅助性药物采购以及其他打击不合理用药举措的共同结果。

    但他也强调，辅助性药物这个概念也不能“一刀切”，有些药物在一般情况下只起辅助作用，但在特定情况下却是治病的必用药。如维生素对普通病人是辅助性药物，但对维生素缺乏的患者却是必开不可，患者在看病时应尊重医生的意见。

    虽然从总量上削减了辅助性药物，但如果医生在开药时依旧不合理使用，医院有何监管措施？曾国洪说，省医由业务院长带头负责全院的医疗质量检查，在门诊、查房时汇总各科的用药情况，每月进行一次医疗质量讲评会，不合理用药是重点点评内容。往年，省医对医生不合理用药情况的典型进行全院通报，今年将加大处罚力度，目前正制订相关奖惩方案。
                                              摘自2006年2月21日《广州日报》