大文人纪晓岚是乾隆身边的红人，也是大烟民，普通的烟斗已不能满足他的烟瘾，于是他请工匠定制了比普通烟斗大四五倍的烟斗。每日上朝的时候，他烟斗里装的烟，在轿子里可以从家里吸到午门。同僚曾赠以雅号“纪大烟袋”，烟是他的命根子。

　　肺癌已经成为全球男性的第一癌症杀手。根据世界卫生组织统计，全球每年肺癌的新发病例超过120万，每年因此而丧命的人数约110万人，其中60万人在我国。为此，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会专家在今年“国际肺癌关注月”（11月）启动仪式上表示，吸烟导致的肺癌目前没有很好的治疗方法，戒烟是预防难治肺癌的根本方法。

　　吸烟所致肺癌只能化疗

　　广东省肺癌研究所所长、永乐高ylg官网肿瘤中心主任吴一龙同时也是永乐高ylg官网控烟组组长，他称，抽烟的人和不抽烟的人都有得肺癌的，但目前对不抽烟的肺癌有较好的治疗方法，抽烟所致肺癌还是很难治。

　　他称，从治疗角度来说，抽烟人的肺癌是K-ras突变所致，现在所有的靶向药物都无法对付，因此只能首选化疗，化疗不分青红皂白杀死所有细胞，副作用大，而且这些肺癌通常对化疗药物不敏感，化疗有效率只有30%~40%；不抽烟的肺癌是环境因素导致表皮生长因子突变，可选药物多，现在就有特罗凯等靶向药物可作用在这些突变靶点上，治疗效果也较好，病人活得也比较长。因此一开始就戒烟或不吸烟，让抽烟所致的肺癌不发生就可以从根源上防止难治肺癌的出现。

　　上海胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授指出，18岁以上人群中吸烟比例高达58%，肺癌、口腔癌、皮肤癌都可因吸烟引起。国外在烟盒上印有吸烟所致癌症的真实图片，他建议，我国烟盒也应该效仿国外印制对吸烟者有警醒作用的图片，劝诫大家戒烟，减少烟民和被动吸烟者。

　　病人因药因人而异

　　上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授表示，很多病人在发现肺癌时已不能使用手术方法解决了，只能用化疗、放疗或靶向治疗。他称，肺癌的治疗有很好的未来，即先找靶点，再选择对应该靶点的药物，注意首次治疗方案应该用疗效好、不良反应少的药物。

　　越来越新的治疗方法，让晚期肺癌病人的生存期越来越长。周彩存指出，肺癌药物的疗效对于晚期病人来说，由最初（上世纪70年代）只有2~5个月生存期到上世纪80年代用铂类化疗药物可有6~8个月生存期，再发展到上世纪90年代使用新化疗药物存活8~10个月。近几年来，发明靶向药物后，晚期治疗存活期超过了1年，现在在EGFR突变病人身上单用靶向药物，更能使晚期病人存活14个月。“今年有统计217名有EGFR突变的病人使用靶向药物后，12.7%的病人完全缓解。”周彩存称。

　　吴一龙教授表示，现在肺癌药物的研究方向是什么样的病人就该用什么样的药，而不是研制所有人都适用的药物。例如现在的肺癌靶向药物，用在筛选出有突变的、适用该靶向药物的病人，做到不同病人用适合自己的药物治疗。