补充维D引发争议

　　内科医生给病人推荐补充维D，在临床实践中已经运用了超过10年。有研究者甚至认为，大量补充维D，能够降低患癌症、糖尿病等慢性疾病的风险。但最近，让不少病人感到困惑的是，美国医药协会竟然建议政府改变原有的国民营养健康政策，一语惊人地提出：其实对大多数美国人而言，补充维生素D是不必要的，甚至是潜在有害的。

　　围绕该不该补充维D，美国的研究者们展开了激烈的争论。有的站在支持一方，有的则持反对意见。反对者认为，目前，美国医生有滥用维D的嫌疑。什么标准下可以使用维D，很多是靠个别医生的临床经验，而没有一个严格的规范标准。在一些情况下，维D甚至被医生用作给病人的安慰剂。目前争论还在继续，今年春天，美国内分泌学会将会出台一部维D使用指引，允许使用维D的血液检验标准有可能会适当提高。

需分种族、地区而论

　　永乐高ylg官网营养科主任营养医师余薇在接受本报记者采访时表示，补充维D是否多余需要在全世界范围做多中心的比较研究，不同种族、地区的情况是不一样的。“我认为，在中国，维生素D是需要提倡补充的。西方人日常食用的黄油中含有少量的维D，另外西方人喜欢日光浴的习惯也帮助他们更好的补充维D。但是，这种生活方式中国人不太习惯，日光下的户外运动比较少。烹饪习惯上，中国人多样化的烹饪方式，对食材的处理加工时间过长、温度过高，使得食材中很多营养成分在烹饪中丧失大半。这使得额外的补充维D对很多中国人而言，变得很重要。”余薇指出：“目前，我国提倡成人每天补充400个国际单位的维生素D，这个用量相比美国所提倡的用量要少。我看到的美国最新研究也有提倡加大维D的用量的，例如提倡让更年期妇女加大维D的补充，可更有效地抵御中老年妇女的骨质疏松，保障骨骼的健康。”

维生素不用天天吃

　　余薇指出，除了佝偻病人等病患需要大剂量使用维D以外，正常人并不需要每天摄入维D。“隔天一次，或者每周2~3次都是比较合适的。”余薇说。其他类型维生素的补充也最好咨询专业医生的建议，避免过量补充，“孕妇摄入维A过多，有可能会导致胎儿畸形。”余薇指出，“对正常人而言，每天健康饮食，吃1~2个水果，1~2斤蔬菜，基本不会存在维生素等营养缺乏的问题。在一些调研普查中，给予额外补充维生素建议的，多是一些低收入人群，他们中有些人很难负担得起每天吃一两个新鲜水果，在营养上很不均衡。”