2024年7月25日，放射科刘再毅教授课题组在Nature Metabolism（中科院一区Top期刊）在线发表题为《棕色脂肪组织活性的无创磁共振成像》“Non-invasive mapping of brown adipose tissue activity with magnetic resonance imaging”的研究论文，该研究提出了一种全新的无创无辐射棕色脂肪活性成像方法。该方法可通过非侵入性无创无辐射的手段，为临床中代谢性疾病的早期诊断和风险分层提供新的影像检测手段。

        棕色脂肪活性与代谢性疾病高度相关

        肥胖是一个全球性的问题，且呈现出逐年增长的趋势。肥胖是一种慢性且复杂的疾病，肥胖会增加患2型糖尿病和心脏病的风险，还会影响骨骼健康和生殖，增加患癌的风险。因此，对于肥胖及相关代谢疾病的监测与诊断显得尤为重要。

        而棕色脂肪组织作为一种产热型脂肪组织，能通过消耗脂肪酸和葡萄糖进行产热，是一种经济有效且无副作用的燃脂手段，能作为治疗肥胖和代谢性相关疾病的有效靶点。

        有大量研究表明，棕色脂肪活性高的个体患代谢疾病的风险较低，并且棕色脂肪的存在与2型糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病、脑血管疾病、充血性心力衰竭和高血压的发病率较低独立相关。棕色脂肪的有益作用在超重或肥胖人群中更为明显，这表明棕色脂肪在减轻肥胖的有害影响方面发挥着作用。因此，棕色脂肪活性监测对于肥胖以及肥胖治疗过程中脂代谢健康水平起着至关重要的意义。

        临床亟需无创无辐射棕色脂肪活性成像方法

        目前临床上现有的棕色脂肪活性检测手段“[18F]氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT），18F-FDG-PET/CT”，可通过检测棕色脂肪对葡萄糖的摄取来对棕色脂肪的活性进行量化。但该方法存在着电离辐射危害，不适合临床上的广泛使用与随访观察。

        鉴于目前棕色脂肪活性定量成像方法存在的不足之处，永乐高ylg官网放射科刘再毅教授团队开发了一种新的棕色脂肪活性成像方法，基于肌酸的化学交换饱和转移磁共振成像（CrCEST-MRI），图1。该方法能有效定量棕色脂肪的代谢产热能力。该方法所具备的无创无辐射优势，能广泛应用于不同群体，且适合重复性的随访观察，在临床实践中具有较高的应用前景。

图1. 棕色脂肪活性成像方法及其临床应用

        本研究确立了CrCEST-MRI作为一种有前途的无创、无辐射棕色脂肪活性成像方法。CrCEST-MRI可以通过纵向和非侵入性的手段，为代谢疾病的发病机制提供分子洞察，有助于早期发现和风险分层，并作为开发、评估和指导新的治疗策略的生物标志物。

        永乐高ylg官网放射科刘再毅教授为本工作的唯一通讯作者，永乐高ylg官网为第一单位。本院博士生蔡子萌，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心钟俏玲，南方医科大学冯衍秋教授，暨南大学王倩为共同第一作者。

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蔡子萌