近日，胸外科完成一例双侧肺部肿瘤完全切除，手术很成功，术中出血仅100ml，术后第六天患者康复出院。

        年近60的王先生2个月前出现了刺激性咳嗽，不时还伴有血丝痰，到医院检查，竟然发现两侧肺部各长了一个大肿瘤（左上肺6×3cm右中肺5×2.5cm）。双侧肺的原发恶性肿瘤给王先生的治疗上造成了极大的困扰，许多大医院都建议王先生保守治疗或分期手术治疗，但是由于双侧肺的肿瘤都很大，分期手术很容易造成病情延误以致肿瘤的进展。

        绝望之际，王先生找到了永乐高ylg官网胸外科陈刚主任。陈主任仔细阅读了王先生的CT片并对其身体机能进行了详细的评估后认为，可以使用成熟的微创手术技术同期完全性切除双侧肺的原发肿瘤。王先生看到了一丝生机。

        胸腔镜下同期双侧肺癌完全性切除对手术医师及麻醉医师提出了极高的要求，由于风险巨大，国内外鲜有报道。胸外科组织了全科讨论，制定了详细的手术计划。由于手术的特殊性，需双腔插管麻醉，一侧肺手术时，需要另一侧的肺进行单侧肺通气来满足全身对氧的需求。如果先切除左上肺，则余下的左下肺进行单侧肺通气将难以维持右中肺的手术，所以应当首先切除5个肺叶中体积最小的右中肺，余下的右上、下肺进行单侧肺通气就可以维持左上肺的手术。“手术的关键是快！”陈刚主任考虑：“双侧的肺要在短时间内各自经历一次单肺通气和手术的过程，每一秒都会加重肺的负担。”

        8月4日上午9:00，在麻醉科的积极配合下，手术准时开始。手术室内异常安静，只能听到监护器的跳动声，大家都在争分夺秒。中肺动脉、中肺静脉、中肺支气管，不到30分钟，右中肺顺利切下来！紧接着清扫右侧纵隔淋巴结、冲洗、止血、置管引流，手术团队中的每个人都像上了链条的机器人，几乎所有操作一步到位。10:30，胸腔镜下右中肺癌完全性切除术完成，可大家没有停下来，因为手术才做了一半不到，马上变换体位开始左侧手术。13:30，胸腔镜下左上肺癌完全性切除术完成，当双侧肺再次同时膨胀起来，大家终于松了一口气。手术圆满完成，术中出血仅100ml。

        术后第一天，王先生不可思议的摸着两边几个小小的切口，“太神奇了！几个小洞就把我的病治好了，省医的水平，高！”在医护人员的精心护理治疗下，术后第六天，王先生面带微笑，康复出院。

        胸外科依托肺研所及心研所的强大平台，对复杂性胸部疾病的外科治疗有着明显优势，能完成许多高难度的手术。而微创手术更是其最大的优势，大多数的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等都可采用微创手术的方法得到彻底的治疗，微创手术比例占到了80%以上。此例胸腔镜下同期双侧肺癌完全性切除术的成功，代表永乐高ylg官网胸外科在肺外科领域已达到国内领先水平。

                                                胸外科