7月下旬到8月初,由教学科牵头,以郑祥光、钱德英、杨衿记、王文健、叶海燕等6人组成的教学质量检查小组继第一季度之后,分别对肾内科、内分泌科、神经内科、肿瘤中心肺科、儿科、骨科和整形外科等进行了“实习教学查房”质量检查。所查的科室,除神经内科因带教老师不太清楚“实习教学查房”的程序而临时取消检查外,其余科室均按计划完成。
所到的科室,大部份的教学查房组织得较好,科室的领导也比较重视,个别科室虽然未能很好掌握实习教学查房的规范,但也比较认真、虚心,并表示一定加紧训练,显示了科室对教学工作的重视。特别是肾内科的王文健、内分泌科陈重、肺科的黄玉娟和儿科的张健老师,整个过程做得非常流畅和规范。
一、规范的部分主要表现在:
1、准备充分。所选病例符合教学大纲要求,大多数老师和学生对病人病情熟悉,查房时所需的病历资料、用具均能准备齐全。
2、注意仪态。在查房时,老师和学生都比较注意做到:着装整齐,站态端正,显示出其重视和认真的态度。
3、比较注意与病人的沟通。大部分学生从一开始到病人床前就能做到先自我介绍,然后告知病人准备给他进行查房,查体时注意细心询问和提示病人给予配合。
4、查房程序规范。从老师和学生的站位,到学生汇报病史、查体,都能按规范程序进行,而且部分学生的查体动作较规范、熟练。
5、老师能适时提示和示范。在学生给病人查体时,老师比较注意在适当的时候给学生提示,对不规范的动作给予示范,带教到位。
6、注重对学生“三基”的训练。带教老师自始至终都比较注重对学生的专科查体基础、基本理论和基本要掌握的知识的训练,尤其是肾内科的王文健和内分泌科的陈重老师做得很出色。
7、能按要求进行病情讨论。大部份科室能根据病人目前的临床情况开展讨论,通过循循善诱的方式,启发和引导学生对病情进行深入的认识和处理,其中做得比较好的有:内分泌科的陈重和肺科的黄玉娟老师。
8、归纳总结较清楚。所查科室的带教老师,基本都注意到在讨论的最后,对本次所查病例进行归纳总结,并注意尽可能通过归纳总结让学生对本病的特点有深刻的印象,而且,有的老师(如:王文健)还结合利用多媒体来开展教学,更加强化了学生对一些基本概念的记忆。
二、不足之处:
1、个别科室的老师仍然不清楚实习教学查房和程序,把医疗教学查房和实习教学查房混为一体。
2、个别老师准备不够充分,对病情了解不够,所以在组织讨论病情时显得条理不清,顺序凌乱,启发诱导效果不理想。
3、学生查体有遗漏,大部份老师对学生体查出的阳性/阴性体征未能进行分析和解释其临床意义。
4、有的老师不太注重对学生“三基”的训练,讨论的问题相对实习生可能程度太深。
5、讨论时师生互动不够。大部分学生参与意识不强,发言很少,呆板。
6、部份老师对病情的归纳总结水平有待提高。未能做到条理清晰、简单明确、重点突出和易于记忆。
三、下一步的主要教学任务
经过一年多的努力,永乐高ylg官网临床科室的教学质量已明显提高。最近南方医科大学2002级临床实习生中段考试(内容是:问病、查体、拆线、换药、内科穿刺)已结束,据南方医科大学老师反馈,永乐高ylg官网的南方医科大学临床实习生的整体临床能力较所到的14所医院(教学医院)之前,尤其是学生在问病、查体操作方面,充分体现出一所大型综合医院的教学实力和其规范性,但部分同学在临床技能操作方面仍存在一些不足的地方,希望我们今后能做得更好。这无疑是对我们临床教学工作的充分肯定、增强了我们的信心,也给我们提出了继续努力的方向。
2007年下半年,教育部将对南方医科大学进行本科教学工作质量评估,永乐高ylg官网作为其最大型的一所非直属附属医院,且同时承担了大学的理论大课、临床见习、临床实习工作,又位处于广州市(与大学在同一城市),是非查不可的医院。因此,规范永乐高ylg官网的临床实习教学查房、临床实习病例讨论、理论授课水平和提高实习生的临床技能操作能力,是迎接明年教育部对永乐高ylg官网(南方医科大学非直属附属华南医院)教学质量评估的重要任务。
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