专家们为患儿调试人工耳蜗电极
“a——s——”听力专家发出简单的拼音字母,在他身旁的聋儿努力的听了听,终于也从嘴里发出了“a——s——”,声音虽然很轻但却清晰可辨,旁边的医护人员禁不住为聋儿鼓起掌来。这是6月11日上午发生在永乐高ylg官网耳鼻喉科的一幕。这名苏丹聋儿在永乐高ylg官网耳鼻喉科成功接受了人工耳蜗植入术后,从此与陪伴他14年的无声世界成功告别。
苏丹聋儿广州求医
这名名叫Mike(化名)的16岁聋儿来自苏丹,两岁的时候由于脑膜炎造成内耳骨化,听觉丧失,从此生活在无声世界里。多年来一直四处求医,可惜收获甚微。去年一个偶然的机会,他的父母得知中国在耳科专业的某些领域技术先进,于是2007年5月,Mike随母亲来到广州求医。
Mike辗转来到永乐高ylg官网,接诊的是耳鼻喉科吴佩娜主任医师,在检查后发现,两岁时的那次脑膜炎导致Mike耳蜗骨化,听觉丧失。要改善听力,目前唯一的手段就是植入人工耳蜗。
打个“隧道”植入人工耳蜗
但是,Mike的耳蜗结构又明显的不同于正常耳蜗,这就为手术带来了重重的困难——人工耳蜗的植入需要正常的耳蜗鼓阶腔隙作为放置地,而Mike的耳蜗鼓阶已经严重骨化,大部分腔隙消失,不仅如此,脑膜炎后Mike的蜗后声音感知功能已经大受影响,这些都给手术及术后效果预测造成很大的困难。
这样一个聪明的苏丹孩子却生活在无声的世界里,吴佩娜主任觉得可惜,细心的她发现,在Mike耳蜗鼓阶的末端,还有小小的一部分没有完全骨化的腔隙可供植入人工耳蜗,手术还有一线希望,但是也意味着手术风险更高、难度更大。克服困难,让这个孩子告别无声世界,成为吴主任的一个心愿。于是,借助永乐高ylg官网高分辨超薄层螺旋CT精确定位的辅助,在王正敏院士的远程指导与医院科室领导同行的支持下,吴佩娜主任带领手术小组为Mike行人工耳蜗植入术。
要想到达耳蜗鼓阶末端的腔隙,必须通过前端骨化的鼓阶,通过靶点定位医生在Mike左耳骨化的鼓阶腔隙上打了个直径只有1.0-1.5毫米的“隧道”,这个“隧道”下边是颈静脉球,前边是颈内动脉,往深处则是内听道。这个“隧道”要是稍微有一点点偏差,其后果都不敢想象。
在医生细致、耐心的操作下,“隧道”终于安全达到了鼓阶末端未骨化的腔隙处。医生们用深度探测仪测量了这个未完全骨化的腔隙长度,发现它根本不适合植入常规的人工耳蜗电极。于是,通过精细的测量拟合,医生们为Mike植入了目前世界上最先进的只有1.7厘米长的电极载体,上面共有22个电极。手术当时开机检测,植入电极全部在位,工作状态良好。
手术后一个月,植入Mike左耳的人工耳蜗正式通电试机。这名与寂静相伴十四年的苏丹孩子,终于又听到了久违的声音,从此告别无声世界。
据吴佩娜主任介绍,人工耳蜗是一种能使患有重度或极重度感音神经性聋的成人和儿童在使用助听器无效时,获得或恢复听觉的唯一有效的电子装置。目前,全世界有超过10万人接受了人工耳蜗植入术。如果仅仅是为了获取声音感觉,人工耳蜗的手术不受年龄限制。但对于先天性耳聋患者,如果还想获得言语能力,则最好在三岁前行人工耳蜗植入术。
文/宣传科 图/崔继雄