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辗转百里 严重骨伤患者终在省医获得成功救治

点击数: 发布时间:2007-12-29

    近日,永乐高ylg官网骨科在麻醉科、整形外科、急诊科等兄弟科室的协助下,成功抢救一名由海丰驱车百里,辗转多家医院求医的患者,患者目前正处于康复之中。

    12月16日凌晨,这名22岁的车祸伤员被送到永乐高ylg官网急诊抢救室,生命垂危。骨科当班的廖俊星副主任医师第一时间赶到抢救现场,凭着丰富的临床经验和扎实的理论功底,廖主任迅速判断出这名花费了13个小时辗转四家医院并且已经处于休克状态的患者不仅仅是当地医院诊断的“右胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征”那样简单,还合并有右小腿主要血管损伤。他一边从专科方面指导急诊抢救,另一方面积极与整形外科联系,一路绿灯把患者收进了骨科病区。

    由于患者伤情重,就医的拖延时间长,整个右小腿内侧已经被切开行骨筋室减压伤口渗血严重。对于这种危急情况,截肢是医疗风险最小的做法,保肢则医疗风险大。患者才22岁,正值青春年华,保肢是患者和家人的强烈要求。一切为了病人,廖俊星副主任医师和马元琛主治医师、李嘉医师毅然决定把保全下肢的希望留给患者,自己承担高的医疗风险。在制定了周密的手术方案后,他们凭借娴熟的手术,用最短的时间、最小的创伤完成了对胫骨骨折的固定,为下一步整形外科探查修复血管奠定了基础。无影灯下,经过6个多小时的精细操作,整形外科与骨科联合完成了自体大隐静脉移植和多处动脉吻合,手术中的探查证实了术前右小腿主要动脉损伤的判断。

    手术虽然结束,但是救治还不能松懈。骨科主任郑秋坚主持科室多次讨论制定各种突发病情下的治疗方案,以做到有备无患。由于监护有力,病人病情在再度恶化时被及时发现,治疗小组积极与家属沟通,告知患者及其家属目前因血管损伤造成血运受到破坏,肢体已经坏死,伤口渗出量极大,如不牺牲肢体,将会出现多器官衰竭危及生命。经过沟通,得到了患者及家属的理解和同意,急诊截肢手术顺利完成。术后患者送往ICU接受监护。

    在全力以赴的省医医务人员面前,死神终于退却了。患者在第二次手术后的第二天就脱离了呼吸机,第三天就从ICU转回骨科病房进行下一步的康复治疗,目前病情已经稳定并日益好转。
                                                        文/骨科