专访专家： 永乐高ylg官网副院长 广东省老年学会骨质疏松学分会副主任委员  何斌
           永乐高ylg官网东病区内分泌科主任医师 广东省医学会骨质疏松学分会副主任委员   吴文
 
　　  ■积极锻练身体是预防骨质疏松的有效方法之一。
 
　　 有一个大家耳熟能详的谜语：什么动物最初用四条腿走路，然后用两条腿，最后却用三条腿走路？谜底是“人”。不过，在世界骨质疏松日上，有关专家却明确提出：这是历史的误读。人们对老年人弯腰驼背、拄拐杖习以为常，认为是正常的人生阶段，但实际上这是骨质疏松的典型表现。

　　 专家提出，骨质疏松防甚于治，公众对骨质疏松存在较多的误区：

　　误区一：认为骨质疏松是老年病，但实际上其预防是贯彻一生的。

　　误区二：不少人钙的摄入量不足，但补钙也不是越多越好。补钙也要补维生素D，补得太多也要防止高血钙以及维生素D中毒。对于骨质疏松患者来说，仅仅补钙和维生素D是不够的，这只是最基础的手段，必须加服相关治疗药物才行。

　　误区三：非常多的医生对骨质疏松的认识不够。专家指出，骨质疏松的疼痛容易与腰肌劳损、骨关节炎相混淆；另一方面，不少医生对于预防和治疗骨质疏松的认识仅仅停留在补钙和补充维生素D的水平，这是远远不够的。

　　误区四：补钙≠吃钙片。儿童、青少年应从食物中获得钙，不主张药补。而35岁以上的人，应通过骨质疏松危险因素评估及骨密度检查的结果来判定是否需要补钙及维生素D。且防治骨质疏松不同年龄阶段，防治重点不同：

　　儿童、青少年期 每天饮用300ml鲜奶

　　35岁前是人体积累骨量的时期，尤其是儿童期，又是长身体的时候,补钙显得尤其重要，专家们更推荐通过合理的饮食增加钙的吸收，提高骨量。

　　调查发现，我国居民饮食中平均钙的摄入量仅仅只有400mg，只达到了人体钙需要量的50％（每天需摄入800mg的钙）。

　　1.注意富含钙、低钠盐和适量蛋白质的饮食。富含钙的食物包括：海鲜、豆浆、牛奶、虾（虾皮）、玉米、豆类等；钠盐和过多的蛋白质会加重尿中钙的流失。

　　专家称，对于青少年，每天饮用300－500ml的鲜牛奶是非常有效的预防骨质疏松的办法。

　　2.适当的日晒和运动。日晒能够产生更多的维生素D，从而参与钙的吸收。运动也是专家推崇的可以有效增加骨量的方法，尤其是青少年时期的积极运动。专家指出，可以多做一些负重运动，比如打球和一些劳动。

　　中年期（35岁以后） 注意峰值骨量的测定

　　专家指出，35岁以后骨量进入丢失的过程，此时应该注意做一下峰值骨量的测定，检查一下骨密度情况，尤其是有危险因素（包括家族史、抽烟、酗酒、服用激素类药物、早期绝经、卵巢切除、低体重、性激素低下、过度饮用咖啡碳酸饮料、体育活动缺乏、钙摄取不足等）的人，或者处在绝经期的女性，或者出现过腰背疼痛、有骨折，或常规X光检查发现骨密度异常的人都应注意，结果一般分为以下几种：

　　1.骨密度正常，则不必过于担心。

　　2.显示骨量减少，则要看自己有没有危险因素。如果没有危险因素则加强预防就可以，而补钙（建议从牛奶和饮食中获得）和维生素D是最有效的手段，医生建议，40岁以后应注意补钙和活性维生素D；如果有危险因素，则应该在医生指导下治疗。

　　3.显示骨质疏松和严重骨质疏松的人，则应该在医生的指导下使用治疗骨质疏松的药物。简单地补钙和维生素D是远远不够的。

　　老年人 每天晒半小时太阳

　　如果你已经处于老龄期，并且错过了年轻时增加骨量的良好时机，加上老年人肠道吸收钙的机能减退，那么重点应该放在预防骨质疏松及其引起的骨折。

　　在国外65岁以上的女性和70岁以上的男性都要接受骨密度的检查。不过医生建议，没有危险因素的女性和男性可以按照上述年龄进行相关体检，但如果有危险因素，骨密度的检查年龄则应该提前。建议：

　　1.适量补充钙和维生素D。

　　2.加强户外运动。如骨质疏松的患者需在专业治疗师的指导下做专用体操。

　　3.加强日晒。长期关在空调房中非常不好，每天晒太阳的时间应不少于半小时。

　　4.防止跌倒，避免由此引发骨折。
 
                                                         ■新快报记者 陈艳  通讯员 张玲玲