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【骨外科】1.5厘米创口植入干细胞,治疗世纪顽症股骨头坏死

点击数: 发布时间:2009-05-06

    开个1.5厘米的小口,植入自身干细胞,就能治疗甚至缓解“世纪顽症”股骨头坏死。目前,永乐高ylg官网骨科成功开展用微创自体骨髓干细胞移植技术治疗股骨头坏死,多名股骨头坏死的患者术后2-3天就能下地行走。据悉,这一技术目前在国内属于首创。
   

    关于股骨头坏死这一疾病,永乐高ylg官网骨科主任郑秋坚介绍说,这是一种因为各种病变导致人体股骨头血液供应障碍,使股骨头组织里的骨细胞、骨组织发生坏死的病变,以髋关节疼痛和跛行为主要特征,股骨头坏死任其发展,最终会失去行动和劳动能力。在我国,股骨头坏死的患者大约有500-750万人。由于病因多样,病理复杂,其治疗一直都是医学难题,世界许多国家都投入巨资研究,但任有许多难题尚未解决,因此把其称之为“世纪顽症”。
   

    干细胞医学上称之为“多能细胞”。众多目前难以治疗的疾病,例如瘫痪、失明、心肌梗赛和糖尿病等,都有望于借助干细胞治疗获得康复。目前,永乐高ylg官网骨科能用自体骨髓“干细胞”移植技术治疗股骨头坏死。
   

    郑秋坚说,由于目前大量服用激素、长期酗酒等原因,使得股骨头坏死发病率不断攀升。在我国,每年新增病例15-20万,累积需治疗的病例达500-750万。长期以来,对这一疾病只能采用高压氧、磁疗等治疗方式,髋关节置换手术虽然能在一定程度上改善疼痛和关节功能,但创伤大,也仅仅只能用于治疗晚期的股骨头坏死。
   

    郑秋坚还说,利用自体干细胞植入治疗股骨头坏死的原理其实也很简单。由于骨髓干细胞有着很强的“因地分化”特性,在什么样的环境条件导引下就可以分化为什么样的细胞,因此从患者健康的骨髓中分离出干细胞,连同患者自己的松质骨做载体,移植到股骨头内,让这些干细胞在股骨头内“落户”,更像种入骨头里的种子,在骨内微环境调节下“入乡随俗”地分化为成骨细胞,承担起修复骨坏死、重建股骨头结构的工作。
   

    而永乐高ylg官网开展干细胞移植治疗股骨头坏死的另一个特点就是微创的手术方式。在手术室内,采用微创技术通过患者大腿外侧的一个1.5厘米长的切口,将股骨头里面的坏死骨清除,把事先准备好患者的干细胞吸附在支架载体上,植入骨坏死区,这样既可以填充骨缺损增加力学强度,又起到了良好的骨诱导、骨传导、骨支撑和自我成骨四重作用,还保留了股骨头本来的血液供应。实验证明:术后大约2周股骨头内就有新血管生长,术后3周股骨头内新骨形成。
   

   “当然,干细胞移植不能运用到所有的股骨头坏死中”,郑秋坚强调。股骨头坏死的过程按轻重程度分为四期,一二期时股骨头结构还是完整的,关节表面也没有什么破坏,关节的功能还是良好的,这时是进行干细胞移植可以阻止疾病的发展,防止股骨头后期的坍塌,避免最终发展到人工关节置换,因此这是进行干细胞移植的最好时期。而在三四时,由于关节遭到严重损伤,因此只能进行人工髋关节置换了。

                                          文/马元琛  张玲玲