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【吴一龙博客】善意的谎言其实不善意

点击数: 发布时间:2009-09-17

文/永乐高ylg官网副院长、肿瘤中心主任、教授 吴一龙

     朋友带来了一位患者的家属,要求会诊。

     患者女性,56岁,病理诊断为肺的腺癌,影像学检查有远处转移。问:有什么方法治疗?有没有治疗价值?患者家属说,癌症难治他们清楚,假如我这最后判官断定病况不能治愈,他们将放弃治疗,但不告诉患者真情。同时希望我和他们一起欺骗患者,让患者不知情,快快乐乐走完人生的余程。

     从医20多年,这种情况见多了,也有点司空见惯了,也常常与患者的家属一起心安理得地撒撒善意的谎言。

     这一次有点意外,患者直视我,说:医生,我理解你们的苦衷,但我不喜欢被骗,我需要你告诉我真实的病情。

     想想也是,人的生命属于自己,在生命的紧要关头,最有权决定生死走向的只有自己,尤其是在有太多未确定因素存在的情况下,旁人——即使是相亲相爱的人生伴侣,或是血脉相连的子孙后代,都不能越俎代庖,决定另一条不属于自己的生命。

     癌症并非不治之症,即使是晚期,现代医学也有机会让患者延长生命,保持生活质量,甚至有可能创造奇迹让患者长期生存。尽管癌症的治疗会有一些代价与痛苦,但比起无价的生命,这些代价又算什么?如果连这个机会都不给,那岂不是等同于谋杀生命?治疗的选择,应掌握在患者本人。

     佛家有语:慈悲为怀。看似善意的谎言其实不善意,在医疗的选择上,任何人都无权替他人作出选择,实际上,这也是现代医学伦理学的基本精神。