2022年8月31日，永乐高ylg官网内分泌科关海霞主任医师与国家卫生健康委科学技术研究所的杨英副研究员、马旭研究员等合作，在JAMA Network Open发表了题为 “Association of Preconception Thyrotropin Levels With Fecundability and Risk of Spontaneous Abortion in China”的原创论文。

        该研究是同一团队继2021年4月于JAMA Network Open报道孕前半年内促甲状腺激素（TSH，是反映人体甲状腺功能的最敏感指标）水平与四种妊娠不良结局（早产、小于胎龄儿、出生缺陷和围产儿死亡）相关之后，再次以论著形式展示孕前1年内的TSH水平与育龄女性的生育力下降和自然流产风险升高存在显著关联性。这项基于1200余万名备孕女性（20-49岁）的大数据分析让我们能够更清晰地认识备孕期甲状腺功能异常对生殖健康的负面影响，支持将计划妊娠女性的甲状腺功能筛查时点前移到孕前，以便及时发现甲状腺功能异常，并采取合理、适度的措施将甲状腺功能正常化。

图1  不同孕前血清TSH组别人群中生育力和流产风险的比较（调整后比值比）

图2  孕前1年内的血清TSH水平与生育力和流产风险的剂量反应关系

        在杂志为该研究专门配发的特约述评中，美国哈佛大学布莱根妇女医院甲状腺中心主任、美国甲状腺学会《妊娠期甲状腺疾病诊治指南》主席Erik K. Alexander教授对本研究给予了高度评价。

        本研究主通讯作者为内分泌科关海霞教授，永乐高ylg官网为第一通讯作者单位。内分泌科团队将继续与国家卫生健康委科学技术研究所合作，在围妊娠期内分泌疾病管理方面开展更多探索。

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