各临床科室：

        病理医学部检验科即日起开展“HCV游离核心抗原” （游离HCV-cAg）检测，设在免疫室版面。新增“HCV两项”套单，包括HCV-IgG、游离HCV-cAg；“肝炎标志物（甲/丙/丁/戊）”套单增加HCV-cAg，即包含抗HAV-IgM、HCV-IgG、HDV-IgM、HEV-IgM、HEV-IgG、游离HCV-cAg六个项目。项目的临床意义见医院网站。

        如有疑问，请咨询免疫室，电话：62453。

                                                   病理医学部检验科

附：HCV-cAg检测的临床意义

        丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原（HCV-cAg）是在丙型肝炎感染者体内出现的早期感染标志物，文献报道血清HCV-cAg的检出较抗-HCV提前14 d～68 d，平均约49d，比HCV-RNA 平均晚1～2 d，而且和HCV-RNA 的动力学变化密切相关。因此HCV-cAg可以作为HCV早期感染、复制的标志。

        由于HCV感染后抗体检测存在窗口期(平均70 d)，尚有免疫功能低下者或免疫抑制剂治疗的患者可能不产生抗HCV抗体，因此仅通过检测抗体判断HCV感染状态容易漏检。检测HCV-cAg可以缩短病毒感染窗口期，有助于早期诊断。HCV游离核心抗原为循环血中未结合抗体的HCV-cAg，一旦HCV核心抗体出现，试验反应性下降或反应为阴性。因而游离HCV-cAg主要适用于HCV感染血清转化前的早期急性丙型肝炎诊断，此外还可用于抗-HCV阳性者的病毒血症分析以及HCV感染者治疗前后病毒血症追踪分析等。

        综上所述，HCV-IgG、HCV-cAg联合检测可起到互补作用（但不能互相替代），提高检出阳性率。各位医生可选“肝炎标志物（甲/丙/丁/戊）”或“HCV两项” 套单筛查HCV。