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【羊城晚报】年轻人“过吃”小心急性胰腺炎

2012-03-09

受访专家/永乐高ylg官网副院长 区金锐

  因《步步惊心》一炮而红的“拼命十三妹”刘诗诗近来忙得不亦乐乎。而前段日子在拍摄《伤心童话》的她突发急性胰腺炎,在片场发生呕吐,随即被送往医院治疗。经过一番治疗她已经出院并马不停蹄地赶回剧组去了。

  据经纪人介绍,刘诗诗原来就肠胃不好,初发急性胰腺炎的时候还以为只是小胃痛,就没在意,后来疼痛加剧,一度痛到倒地大哭还在片场呕吐不止这才送往医院。

  据医生介绍,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。多发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。那吃什么可以防治胰腺炎呢?

  为何会“吃”出胰腺炎?

  胰腺炎的诱发病因包括胆囊炎、胆石症等胆道疾病,还有十二指肠乳头部病变,以及流行性腮腺炎,病毒性肝炎等因素。不过,永乐高ylg官网副院长区金锐教授指出,中国的急性胰腺炎大多是由胆道系统疾病引起的。病人如果有胆道系统疾病,再加上饮食不注意,就很容易患上急性胰腺炎。

  暴饮暴食是如何引起急性胰腺炎的呢?区金锐教授说:“在暴饮暴食、进食过多高脂高蛋白食物之后,会刺激胰液的过量分泌,并且食物进到十二指肠之后,就会刺激十二指肠乳头水肿,引起Oddi括约肌痉挛,这就是引起胰腺炎的因素。另外还有喝酒的因素,酒精本身就容易刺激Oddi括约肌痉挛。”

  一顿暴吃也会引发胰腺炎

  饮食跟胰腺炎有着关联,但不要侥幸地认为要暴饮暴食多餐后才有可能引发胰腺炎。区金锐教授指出,饮食引发胰腺炎跟饮食的次数没有关系,可能是一餐,也可能是多餐后才发生。这主要看当时胰腺和胆道系统的情况,要看有没有潜在的疾病,例如胆囊结石和高脂血症、高钙血症等。“每一餐都要注意健康,可能有一顿不注意,就会发生急性胰腺炎。”

  有些人饱餐或暴饮暴食之后往往容易出现急腹痛,这是急性胰腺炎的一个症状,因此就要警惕是否为急性胰腺炎。很多疾病都会引发急腹症,但急性胰腺炎引起的“痛”除了会比较急之外,相比还会剧烈一点。疼痛部位一般在上腹部偏左。背部也会痛,因为胰腺在后腹膜,因此在腹部会出现束带样的疼痛感觉。此外,胰腺炎还有呕吐、腹部胀痛等明显临床症状。

  急性胰腺炎反复发作会成重症

  区金锐强调说:“急性胰腺炎没有第一次或第二次之分,没有积累性,但发作过一次以后,第二次再发作就会比第一次严重。”急性胰腺炎反复发作会越来越严重,比如说有胆囊结石的病人,就是胆源性疾病引起的胰腺炎,我们在治疗好胰腺炎以后,出院前还建议把胆囊切除,以免再留下隐患。

  他强调,经过这二三十年的研究,重型急性胰腺炎的死亡率已经降到比较低了,而且现在抢救的方法也进步了,但是在重症急性胰腺炎里面还有一种是特别严重的,特别难抢救的那就是爆发型胰腺炎。在全国胰腺外科学组修订的胰腺疾病的诊断指南里面,就把这种最重的胰腺炎单独分了出来。

  爆发型胰腺炎目前的概念就是在72小时内出现生命器官功能障碍,出现休克,血压低,马上就要上呼吸机,这种病人很容易很快就死掉了,而且在诊断和治疗上特别困难。以前有一些人在家睡一觉就去世了,很有可能就是因为重型急性胰腺炎,所以说“爆发型胰腺炎”对生命的危害很大,死亡率比一般的重症急性胰腺炎要高。

  别自行吃止痛药止痛

  急性胰腺炎发作引发腹痛时,别自行吃止痛药,不要自己擅自处理,应该立即到医院让医生处理。区金锐教授表示,因为吃止痛药会掩盖一些症状,有可能影响医生的诊断。严重的急性胰腺炎患者,会造成血压下降,甚至引起休克,是致死性疾病,更需急送医院救治。

  当急性胰腺炎发作时,在饮食上要特别注意。为抑制胰液的分泌,应该完全禁食,以避免食物和酸性胃液到达十二指肠内,引起对胰腺的刺激,造成胰腺持续破坏。

  摘自《家庭医生在线》