受访专家/永乐高ylg官网肿瘤中心乳腺科 廖宁博士
■健康提醒 任何年龄段的成年女性每年都应进行乳腺的专科检查
刚刚出席了美国圣安东尼奥乳腺癌会议的永乐高ylg官网肿瘤中心廖宁博士日前接受记者的专访。她向记者介绍国际乳腺癌治疗研究最新成果的同时,再三强调早防早治的重要性,“所有成年女性,无论是哪个年龄段,每年都应进行乳腺的专科检查,即便是绝经妇女也不能放松对乳腺癌的警惕。”
绝经女性不能有半点侥幸心理
乳腺癌近年已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一,乳腺癌已从几十年前的“少见病”变成现在的“常见病”。仅是广州市,每年的新增患者超过3000人。
说到乳腺癌,不少临近绝经或已绝经的女性都会认为乳腺癌离自己越来越远了,“不是说雌激素与乳腺癌的发生密不可分吗,身体内雌激素的水平过高,雌激素与孕激素的平衡失调,才会增加乳腺癌的发生风险呀。我现在的雌激素水平都过低了,不用再担心得乳腺癌了。”基于这种想法,许多更年期和老年女性不再重视定期的乳腺癌筛查。
“这一误区是非常危险的”。廖宁指出,乳腺癌其实是多因素引起的,雌激素水平过高只是诱发乳腺癌的危险因素之一,乳腺癌的发生还与遗传、环境污染、内分泌波动以及不科学地应用激素替代疗法等因素有关。本次全球乳腺癌学术盛会的一个相关研究提示:外周血雌激素水平增高只与激素依赖型乳腺癌发生风险增高相关,而与其他类型乳腺癌的发生风险无相关性,这提示乳腺癌的发生发展是复杂多因素过程。廖宁说,在永乐高ylg官网肿瘤中心,过半乳腺癌患者是绝经女性。“因此,更年期及老年妇女不能放松对乳腺癌的防范,应坚持每年接受一次‘B超+钼钯’的筛查,以早期发现诊断。”
警惕乳腺癌远处转移
乳腺癌患者术后2-3年是复发的高峰期,在这些复发的患者中,有75%转移到其他组织和器官,远处转移最常见的部位是骨、肺、肝脏、脑和卵巢。远处复发和转移是乳腺癌死亡的主要原因。如何降低乳腺癌的复发风险成为患者和医者同样关注的问题。
对于激素受体阳性的早期乳腺癌患者,术后辅以内分泌治疗,可降低这一特定人群的复发与死亡风险。廖宁介绍,在这次全球乳腺癌学术会议上,乳腺国际组织公布了BIG1-98临床研究新结果:与传统药物他莫昔芬相比,早期乳腺癌患者在术后尽早使用芳香化酶抑制剂的内分泌治疗,可明显降低乳腺癌的复发与死亡风险。这一涉及27个国家8010名早期乳腺癌妇女的研究,对五年应用芳香化酶抑制剂来曲唑与五年应用他莫昔芬进行比较,并随访71个月。其结果为临床医生选择最佳治疗方案提供了充分依据,也让更多患者看到了新希望。
文/记者 胡菁