省医口腔颌面外科专家陈仲伟与王启朋为颌骨移植者做术后复查
    30岁的小宏曾因患右下颌骨骨化纤维瘤而在永乐高ylg官网口腔颌面外科截去整个下巴和右侧下颌骨，接受了异体下颌骨移植。术后她“和别人的下巴相处得很好”。近日，在术后的复查中，她对还她生存希望的永乐高ylg官网口腔颌面外科的专家感恩不已。

                       曾经右侧脸肿得像嘴里含了个鸡蛋
    小宏（化名）来自邻省，一年前发现自己右侧牙槽长出一个花生米大的“小包”，刚开始她并没有在意，“小包”越长越大，慢慢地右侧脸都肿了起来，看上去就像嘴里含了个鸡蛋，原以为是人到中年长新牙，所以小宏当时并没在意。

    由于丈夫在广州工作，半年前，小宏来广州探亲，由于头上长了个小小的血管瘤，在朋友的介绍下她来到永乐高ylg官网整形外科做个门诊小手术。整形外科的医生发现了小宏肿起的右下颌，觉得“实在不对劲”，立即把小宏带到了口腔颌面外科进行检查。

                        三种手术方式中她选择了异体骨移植
    接诊的口腔颌面外科副主任医师王启朋仔细地为小宏做了检查，影像学显示，小宏的右下颌骨长了一个8cmx5cm的骨化纤维瘤，不仅右下颌骨体部位已经膨胀起来，而且侵犯到了整个下巴还有对侧，如果再不手术，可能整个下颌骨都有可能被侵犯，从而导致整个下颌骨断掉，最终失去吞咽功能。

    口腔科主任陈仲伟将三种治疗方案告诉了小宏，供她选择——对于下颌良性肿瘤导致的下颌骨缺失，现有三种治疗方式：第一种是自体骨移植，由于取骨量很大，同时不同部位的骨头形状不一样，因此要将自己身体别的部位的骨头塑形成下颌骨的模样，其塑形效果并不理想；第二种方式是采用替代品，如有机玻璃、羟基磷灰石、钛合金等，虽然塑形的问题解决了，但是却存在排异的现象；第三种方式是采用异体颌骨移植，这种方式采用的颌骨经特殊处理，排斥反应很小、因异体颌骨与患者原有颌骨外形非常相似，能达到骨性愈合的目的，功能也非常好，但是由于是异体骨，病人有时心理上并不能接受。

    三种手术方式摆在小宏面前，各有优劣，难以选择。当陈仲伟主任告诉她，永乐高ylg官网已经采用异体骨移植的方式为好些病人做手术，术后效果都很不错时，小宏毅然选择了异体骨移植。

                       异体骨移植是修复下颌骨缺失的较好选择
    手术由陈仲伟主任和王启朋副主任医师一起做，在全身麻醉的情况下，两位专家切开小宏的右面颊皮肤、肌肉，将已经完全被骨化纤维瘤侵犯的右下颌骨和下巴都完全切去，严密关闭口腔和保持关节及余留牙齿在正常位置上，将经过处理的异体下颌骨，以微型钛板固定于颌骨残端上，辅之自体骨移植，整个移植手术进行得非常成功。

    据永乐高ylg官网口腔颌面外科主任陈仲伟介绍，下颌骨常常会由于肿瘤术后、炎症、损伤而造成不同程度的缺损，给患者功能和形态上造成严重影响，为其社交、就业、家庭与健康等带来极大的困难。对于修复颌骨的材料选择，是口腔颌面外科医生多年来研究的热门课题。自体新鲜骨或同基因骨移植虽然排斥反应非常小，但来源有限，而且塑性效果不好，增加手术的创伤。非生物材料没有诱导作用，不能被新骨所代替，不能有骨愈合。

    永乐高ylg官网口腔颌面外科在寻找最合适的颌骨修复材料上一直孜孜不倦的努力着。1997年，开始了一项名为“异体冻干骨及自体松质骨复合移植修复颌骨缺损的应用研究”的科研项目，并于同年在全国率先采用这种方式为一名患有造釉细胞瘤的患者做了异体颌骨移植手术，患者到目前为止都健康的生活着，在十年后的术后复查中，据观察异体骨能起到骨传导及骨诱导的作用，与自体骨愈合在一起，共同担负起了颌骨的功能呢！
                                                       文/宣传科  图/卢家远