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狠抓医疗质量,促进科室全面发展——内分泌科主任杨华章谈科室医疗质量管理

点击数: 发布时间:2008-03-10

               

    医疗质量与医疗安全是医院永恒的生命线,是医院各项工作的核心。永乐高ylg官网内分泌科在临床、教学、科研工作中,连续十余年做到“零纠纷、零投诉”,曾连续多年获得医疗质量管理奖。在狠抓医疗质量,促进科室全面发展方面,他们是怎么做的,有什么“秘诀”……带着这些疑问,本站记者采访了内分泌科主任杨华章。

    记者:杨主任,您好!在来采访之前,我了解到内分泌科的业务量在这十余年里一直处于高速增长的状态,您能介绍一下情况吗?
    杨主任:内分泌科今年建科32年,在医院的发展中我们起步不算早;科室现在有床位40张,在医院规模也不算大,近十几年来,虽然科室医务人员总数没有增加,但在全科同志共同努力下,我们的业务量增长非常快。1996年,我科收治的住院病人是367人次,2006年增加到1200多人次,2007年近1300人次;1996年年门诊量不足1万人次,2007年接近6万人次;1996年平均住院天数是23.5天,2007年降到10.3天,床位使用率达到99.4%;1996年病人的治愈率是67.2%,2007年达到93.6%;危重病人抢救成功率1996年是88.9%,2007年达到99.1%。药品费用不到医疗费用的40%,医保工作也连续多年获得好评。

    记者:在如此繁重的医疗任务下,你们还能保持十几年“零纠纷、零投诉”,连续多年拿到医疗质量管理奖。在抓医疗质量方面,你们有什么“诀窍”吗?
    杨主任:“诀窍”谈不上,主要是我们全科人思想上重视,行动上落实。每个医生都能从思想上认识到医疗质量是科室的核心,没有医疗质量就没有一切。全科医生不仅认认真真学习《医疗质量管理核心制度》等相关规定,还切实在实际工作中落实。在最近全院医疗核心制度教育月活动中,我科参加考试的几位医生获得总分第三名的好成绩。

    记者:俗话说“知易行难”,了解、学习并不代表能切实体现在行动上,您们是通过什么办法让全科医务人员不仅了解、学习各项医疗质量核心制度,还内化为自觉行为呢?
    杨华章:一方面,我们科狠抓制度建设。我们要求,一线医生每天查房两次,值班医生在晚休之前对全科病人再巡查一遍,主治医师每天都查房,副主任医师每周至少查房两次,主任医师每周进行疑难病例查房,通过这些制度,我们实实在在把医生的查房制度落到了实处。

    在内分泌科,还有“三个严格”——交班要求严格、值班要求严格、病历书写要求严格。有一次,一个值班的培训医生离开病房几分钟去买饭,被上级医生发现后受到了严厉的批评,并在科室内部作为典型教育年青医生。每天早晨的交班绝不是流于形式,而是医生护士仔仔细细的讲,其他人认认真真的听。在病历管理上,内分泌科也是下了大功夫来抓的,住院医师常常是晚上九、十点钟都还在科室写病历,一旦有病历写得不好,修改或者重抄毫不留情,签名制度上也毫不含糊。

    “三分治疗,七分护理”,护理的任何一个环节都将直接影响医疗质量和医疗安全,在内分泌科,医护配合非常默契。护理上严格执行三查七对制度,严格执行护士的交接班制度,鼓励护士在职学习“充电”。在内分泌科,要求中专学历的护士都要利用业余时间取得大专文凭。病区护士长余桂芳就是勤于学习的典型,护校毕业的她不仅完成了专科学习,还读取了本科文凭,是永乐高ylg官网较早被聘为副主任护师的护理人员。

    记者:这让我想起一句话“严格也是一种爱”。
    杨华章:在执行各项制度等原则性问题上,严是爱、松是害,但是在科室氛围上,我们却在努力营造一种和谐、宽松的文化氛围。我发自肺腑的希望内分泌科有个好的工作、学习环境,让每一位医生都有用武之地;我希望医生们青出于蓝胜于蓝,一代更比一代强。鼓励年轻医生深造学习,医生们要去读在职研究生或到国内外学习,科室一定支持并尽可能的为他们创造机会。目前,已经有两名医生拿到了博士学位,多名医生分别赴加拿大卡尔加里大学医学院、美国迈亚密大学医学院、澳大利亚昆士兰大学医学院及上海瑞金医院、天津医科大学内分泌研究所进修学习。

    记者:永乐高ylg官网正处在由临床医院向临床、科研、教学三结合的综合性医院的转型中,在科研、教学任务越来越重,不再是只单纯从事医疗活动的情况下,你们科是如何处理科研、教学与医疗质量、医疗安全之间的关系的呢?
    杨主任:医疗质量与医疗安全是医院的生命线,同时高水平的教学与科研是一家医院保持强大竞争力的源泉,任何厚此薄彼的做法都是错误的。医疗、教学、科研工作一起抓,才能促进科室各方面工作全面、协调、可持续发展。

    内分泌科原有的科研基础薄弱,起步较晚,但在大家的努力下,近十年来,我科陆续申请到广东省重点攻关课题、广东省自然科学基金等二十余个科研课题,参与多个国际及国内多中心临床研究,去年内分泌科还拿下了硕士点,成为卫生部专科医生培训基地和国家级药物临床研究基地。内分泌科已经连续多年获得优秀教学科室,我担任组长的内科教研组也连续多年评上优秀教研组。

    我还想强调是,狠抓医疗质量与医疗安全,严格执行各项规章制度并不意味着畏首畏脚,也不意味着束缚创造力的发展。相反,细心与严格是为了更好的激发创造力。这些年来,内分泌科积极开展新业务、新项目以适应新形势,如我们在国内率先开展“智能化葡萄糖钳夹实验研究”,在国内较早开展24小时动态血糖监测、胰岛素泵临床应用,以及“糖尿病人外周血管与神经病变检查”等项目,大大提高了科室医疗水平,压缩了住院天数,也大大提高了科室的社会效益和经济效益。但是,我们在医、教、研工作上还有很多不足之处,与兄弟先进科室还有很大的差距,我相信,通过全科同志的努力,狠抓医疗质量,定能促进科室的全面发展。

                                                           文/宣传科  图/摄影室