患者杨太太常年务农在家，辛勤的劳动养活了家人也带大了孩子，但却熬坏了身体。最近10年常常活动后出现心悸气促。起初自己也没在意，后来症状越来越严重，家人送她到医院检查，才知道患了风湿性心脏病，两个瓣膜病变严重，需要手术置换。于是她到了医院做手术治疗，术后康复出院。

        杨太太回家后不久，因为频繁咳嗽，导致胸部伤口突然出现裂开。回医院复诊，发现胸部伤口和胸骨感染，胸骨因被固定的钢丝割裂而裂开，每当呼吸时，胸骨就左右张开，半个心脏暴露出来，直接就能看到心脏在“扑通、扑通”地跳动。本来杨太太经受了心脏手术的创伤，身体上和心理就已经受到严重打击，这次又并发胸骨伤口感染， 是雪上加霜，她精神上受到打击更大，加上家属的担心、恐惧、期盼病情好转等因素，都给杨太太造成巨大心理压力，使她每天都郁郁寡欢、以泪洗脸。全家上下也都束手无策，身心疲惫。

        入住永乐高ylg官网后，经检查，杨太太还患有糖尿病、骨质疏松病史。这次伤口、胸骨感染、胸骨裂开，不做手术伤口非常难愈合。但如此多的高危因素，手术风险是一方面问题，手术方式的选择又是另一大难题。为尽快解除患者的病痛，主诊医生立即邀请烧伤科郑少逸主任会诊。郑主任接到会诊邀请后，不顾做完2台大手术的疲惫，马上赶到病房，仔细了解了病人病情，认真查看杨太太的伤口，看着杨太太及全家热切的眼神。凭借着永乐高ylg官网烧伤外科在皮肤创伤修复的雄厚实力，郑主任很快信心十足地安排杨太太床位，准备为他做手术治疗。

        胸骨开胸术后伤口感染引起的胸骨骨髓炎治疗极为棘手，常规换药、引流、抗感染等治疗是很难治愈。加上有糖尿病、骨质疏松等高危病史，愈合几率更低。胸骨周围软组织少，纤维组织多，感染后坏死组织不易排出及胸骨后感染引流困难等因素均影响伤口愈合，导致伤口久治不愈，有的炎症漫延到肋软骨甚至肋骨，给患者造成巨大的痛苦。

        凭着多年的复杂创伤修复的经验，郑少逸主任认为：由于胸骨骨髓炎及胸骨后感染的治疗方法涉及皮肤外、普胸、心外、骨科及普外科等相关学科，专业性较强，仅凭某一专科的治疗方法往往导致失败，采用多学科外科专业技术联合治疗是手术成功的基础。在科室带头人陈华德主任、赖文主任的协调下，多次组织了科内讨论，严密谨慎完善围手术期准备工作，请内分泌科、心脏外科、胸外科和麻醉科等相关科室会诊，制定详细周密的围手术治疗和手术方案，挑选最合适的胸骨固定系统。结合烧伤外科创面修复的优势特点，与患者及家属做好充分的知情沟通后，郑少逸主任大胆地采用负压封闭引流和手术治疗，成功为杨太太开胸术后伤口感染引起的皮肤感染和胸骨骨髓炎，施行胸部皮肤、胸骨清创，胸骨固定创面修复手术。

术前                                                                                      术后

       在烧伤科全体医护人员的精心治疗和贴心的护理下，杨太太术后没有再发生任何并发症，不到2个星期，就顺利康复拆线出院。出院时，笼罩在杨太太面上的阴云终于散去，她露出了灿烂的笑面。

 文、图_烧伤科    黄志锋