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【呼吸内科】锋利刀片卡在气管 多科合作巧妙取出

点击数: 发布时间:2012-04-10

        红女士近日与家人闹别扭,一时情绪激动将剃须刀片含入口中,突然之间,口里的刀片掉进咽喉里面,这下红女士可慌了神,急忙到永乐高ylg官网就诊,但胃镜检查却看不到刀片踪影,这可就奇怪了,难道刀片已经进入肠道了?要知道肠镜取刀片可是要先做肠道准备的,万一肠道准备过程中刀片不慎将肠道划破后果可麻烦。如果要剖腹探查取刀片犹如大海捞针,难度极大。

        但是细心的医生却想到了另一种可能,刀片有无可能掉进气道里面。果然,胸部CT检查发现刀片卡在右主支气管。要知道,气管异物多发生于小儿,在成人则少见,更何况是一锋利的刀片掉进一清醒成人的气道。

        事态严重,刀片必须取出,否则后果不堪设想,但如何取出是一难题。开胸探查创伤大,费用高,红女士有顾虑。支气管镜下取刀片虽创伤小,但难度大:一来刀片锋利且面积大,取出过程可能划破气道引起纵隔气肿、气胸或出血;二来刀片卡在主支气管,有无伤及重要血管是个未知数。如何用最小的代价安全的取出刀片是摆在省医专家面前的一个难题。而且患者仍闹情绪,拒绝通知其家属。

        在医务科的协调下,呼吸科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科经过仔细商量,反复讨论,一切从病人利益出发,仍首选微创治疗。呼吸科陈正贤主任、李静主任带领科室进行了术前的精心准备,做好周密安排,考虑到术中可能发生的每一种情况及应对办法,并请胸外科做好手术准备,耳鼻喉科在一旁协助。终于,按照术前部署手术有条不紊的进行,刀片终于有惊无险的成功取出,难得的是术中无出血,亦无损伤周围组织器官。


支气管镜下影像                                          从气管中取出的刀片

        此次介入治疗的成功实施,得益于永乐高ylg官网的多科合作以及目前气道介入治疗技术的大力发展。一直以来,永乐高ylg官网呼吸科在陈正贤主任的带领下普遍开展各种气道介入技术治疗各类疾病,并取得很好的疗效,在国内领先位置,每年举办的介入治疗学习班吸引大量省内外专科医师参加。

呼吸科_供稿