数据显示，我国帕金森患者超300万。随着人口老龄化的加剧，中国可能会成为帕金森病人口的世界第一大国。

        2022年4月11日是第二十六个世界帕金森病日，广东卫生在线特邀永乐高ylg官网神经科专家，谈谈帕金森病的那些事儿。

        在“前驱期”及早干预，可延缓甚至阻断发病

        帕金森病的症状包括运动症状，如控制不住的手抖、行动缓慢、肌肉僵硬等，也包括非运动症状，如抑郁、记忆衰退、睡眠障碍等。而且无论是药物还是手术，目前的治疗手段都只能改善症状，无法治愈。因此，帕金森病的治疗必须做到“全程管理”，以达到长期效益。

        永乐高ylg官网神经科王丽娟教授介绍，帕金森病的全程管理分为前驱期、疾病早期和中晚期。根据中国帕金森病诊断标准，只有出现运动迟缓、震颤、肌张力增高等运动症状，达到帕金森综合诊断标准，无绝对排除标准，才会被诊断为帕金森病。

        然而在“前驱期”这一阶段，如果能够及早发现非运动症状，进行早期预测和干预，能够帮助延缓乃至阻断患者发病。

        帕金森患者的前驱症状

        ☑ 嗅觉减退。这是帕金森病最早的重要非运动症状之一，如果日常生活中有闻不到饭菜香味或对辣椒、焦糊味等刺激性气味反应明显减退，需警惕是否有帕金森表现。

        ☑ 睡眠障碍。主要表现在夜间噩梦增多、大喊大叫，拳打脚踢，可造成自身及同床者伤害并破坏睡眠。

        ☑ 便秘。大约70%~80%的帕金森病都会出现不同程度的便秘，主要指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。

        ☑ 自主神经功能紊乱。如皮脂腺分泌增多导致头面部油腻、唾液腺分泌增多引发的流口水，汗分泌增多导致的大汗淋漓或分泌减少导致闭汗等。

        脑起搏器技术可有效改善帕金森患者症状和并发症

        帕金森病会随着时间推移不断加重，并且疾病早期会进展更快。在全程管理过程中，早期治疗占据重要地位，这个阶段，帕金森患者通常对药物反应较好，遵医嘱规律按时服药，能够有效缓解症状，因此被称为“用药蜜月期”。

        随着疾病进展，对于通过药物调整不能获得满意疗效的帕金森患者来说，手术治疗是一种有效的补充手段。如脑深部电刺激技术（DBS，脑起搏器技术），采用微创手术方法，植入脑深部电极及起搏器装置，能够有效改善帕金森患者症状和并发症。

         专家提醒：帕金森患者切勿自行加减药物

        因病症复杂，不少患者需要定期复诊，及时修正诊断，而由于疫情防控，有些患者感到不便而不到医院就诊。对此，王丽娟提醒患者，切勿自行加大用药或减少用药，否则可能产生严重后果。

        “有位患者治病心切，服药后感到症状缓解，就自己加多了用药的次数，结果反而产生了不良反应，加剧了运动症状，抖得舌头都磨破了，引起感染等等问题。” 王丽娟表示，目前省医开放互联网问诊渠道，对于病情稳定的患者，可通过互联网问诊进行疾病管理。

        但帕金森病病症复杂多样，治疗方法因人而异，对于新发现病症和病情有明显变化的患者，网上问诊的效果受限，专家建议，此类患者还是要克服不便，尽量到医院面诊。

来源：广东卫生在线