癫痫俗称“羊角疯”，是神经科、儿科和神经外科临床常见的多发病，其病因复杂，已被医学界列为十大疑难症之一，好发于儿童和青少年，是一组由神经元突然异常放电，导致暂时性大脑功能失调的慢性综合征，具有反复发作的特点。如果治疗不及时或不正规，会给患者造成不同程度的身体损害、精神或社会心理障碍，妨碍他们的社交、工作、学习，生活质量提高，甚至存在生命危险。

    为进一步规范癫痫的诊治，提高癫痫病人的生活质量，神经科、儿科和神经外科针对特定的病例进行个体化诊断和药物或手术治疗。除了普通脑电图检查，神经科、儿科还专门开辟了脑电监测病床，引进了长程脑电和视频脑电图仪，对相关患者通过长时间脑电记录与行为录像为致痫灶的精确定侧、定位，癫痫类型的诊断提供了依据，从而更有利于抗癫痫药物的选择。经过系统、正规的药物治疗后，大部分患者取得了良好的疗效。但有20%~30%的癫痫患者最终会对抗癫痫药物产生耐药性,形成药物难治的顽固性癫痫，癫痫发作控制不佳或无效。对于这些病例，神经科和儿科积极和神经外科协作，对合适的患者进行手术治疗。

    适当的外科手术能减轻甚至完全控制癫痫发作，神经外科早在2001年引进了术中脑电监测仪，通过手术当中对脑组织放电区域的监测，采用多种手术方式处理病灶或致痫灶，效果良好。近年来，神经科、儿科和神经外科相关人员加强了沟通、协作，对癫痫的正规治疗达成了一定的共识，继发性癫痫（症状性癫痫）一般首选手术治疗的方法，药物无效的原发性癫痫经过仔细的定位评估后，对于适合的病例选择手术治疗。多学科协作促进了永乐高ylg官网癫痫治疗的水平更上一个台阶。

    随着医疗技术的发展，新的抗癫痫药物的上市及外科手段的应用使癫痫治疗有效率不断提高，癫痫患者的生活质量也不断改善，其预后也越来越好。

文/神经外科  周东   周德祥