核素骨显像是核医学最常用的显像检查之一,已有30多年临床应用历史。
核素骨显像是将亲骨性的放射性药物由静脉注入体内,再通过特殊的仪器设备进行全身骨成像的一种技术。它能够比较清楚的显示全身骨骼的形态,而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况,对各种骨骼疾病的诊断和疗效评估有重要的价值。
最主要的优点就是在骨病的探查上有很高的敏感性,能在X线检查出现异常前显示病变的存在。特别是早期探查恶性肿瘤骨转移灶,通常可以比X线骨片提前3-6个月甚至更早时间发现。这对患恶性肿瘤的患者非常重要,当发现恶性肿瘤后,应进行核素骨显像检查,以便早期确定有无骨转移,对制定合理的治疗方案有重要指导意义。
由于一次成像可以了解全身骨骼的情况,所以能够发现X线检查范围以外的病灶,另外在一些隐性或细微骨折如肋骨的裂纹骨折和腕部舟骨的骨折,最初X线不易发现,只有在随访复查时发现,而骨显像则能够及早做出诊断。
最主要的缺点是特异性不高,就是说几乎所有的骨病都会在骨显像上显示异常的放射性分布,因此难以仅根据骨显像图上孤立的局部放射性增高(或减少)区作出明确的骨病诊断。
肺癌全身骨转移影像