头发不慎卷进了电锯的滚轴，头皮被撕裂为几块。永乐高ylg官网整形外科与脑外科合作，花了整整15个小时，为这名严重的头皮撕裂伤患者进行了颅脑损伤的治疗以及头皮再植。如今，这名头皮惨遭撕裂的女工不仅从鬼门关前捡回了一条性命，头皮再植还获得成功，受伤的头皮已经长出黑发。

                                         锯木时头皮惨遭撕脱

    这名受伤的女工名为阿娇，在今年1月8日下午五点多，阿娇夫妇在自己的锯木工地锯木头。当一块木头掉到地上，阿娇低头去捡之时，不幸发生了——阿娇长及腰间的长辫子不小心卷到了电锯的飞速旋转的滚轴里，一声惨叫后，阿娇头皮从双侧眉弓、耳后以及枕后部被生生的扯了下来，由于惯性，她的头部也重重的撞到了机器上。头部顷刻间血如泉涌，阿娇立即昏了过去。

    慌张的家人立即将阿娇送往当地县医院和上级市医院，面对如此大面积的头皮撕裂伤伴随颅脑损伤，两家医院都无法医治。当阿娇被辗转转到永乐高ylg官网时，已经是第二天清晨五点多了，离受伤已经整整12个多小时了，大量的失血使阿娇处于昏迷及休克状态，永乐高ylg官网急诊科的医护人员立即为其进行抢救。

                                   15个小时手术  修复创伤再植多块头皮
    整形外科和神经外科的医师被立即请来会诊了。经过仔细的检查，专家们发现阿娇颅脑凹陷性骨折、脑挫裂伤，头皮广泛撕脱，仅仅剩下一块15×8cm的头皮连在左侧颞部的皮肤上，颅骨裸露在外面。由于伤情严重，受伤的时间也已经比较长，加之颅脑受到外伤以及软组织缺损，必须紧急进行颅内减压术和及时的软组织修复。但是，由于慌忙间转到省医，阿娇被撕脱的大面积头皮被遗忘在了锯木现场，而要挽救她，今后还想再长出头发，只有将撕脱的头皮寻回进行血管吻合回植。
 

    被撕脱的头皮被紧急从出事现场送过来，与此同时，阿娇从急诊室紧急送到了手术室，神经外科的专家周东为她进行颅内减压止血并进行破碎的颅骨修补、复位。左侧颞部仅剩的一块15×8cm的头皮与头部还有着细弱游丝的连接。当脑外科手术一完成，整形外科的科主任邓国三与助手们一起，立即对这块已经苍白无毛细血管反应的皮肤先进行供区血管的寻找并进行吻合。

    中午十二点多，遗留在出事现场的头皮送到了省医手术室，但是专家们一看，不由得吸了口冷气——这块头皮已经被撕成不规则的三块，凝结的血块混杂着木屑和泥尘，整个头皮已经污染得非常严重。在这种缺损范围大，头皮又被撕成不规则的多块，大部分骨外露无骨膜覆盖的情况下，即使进行二期手术的修复其难度也很高。能尽量回植头皮是对患者最好的治疗方法，但这需在多块撕脱的头皮中寻找血管，并多次血管桥接将多块头皮皮瓣连接起来才行，手术难度实在很大。

    在邓国三主任的组织下，头皮的再植修补分成三个小组分工进行，一个小组继续进行左侧颞骨旁仅剩那块皮肤的再植，另外两组对撕脱的这块皮肤进行头发的剔除和坏死组织的清除，足足两个小时后，这块撕脱的头皮才被冲洗、清创干净。

    头皮在撕脱离体之后，血管已经不显露了，即使在显微镜下也非常难找到。邓国三主任与助手们在显微镜的帮助下花了整整七个小时的时间在多块头皮中寻找可吻合的血管，并多次血管吻合将多块头皮皮瓣连接起来。手术从清晨起点进行到夜里十点多，整整花了15个小时。
    

    在手术后，阿娇住进了省医整形外科，在进行一段时间的抗感染、抗凝血、抗痉挛的治疗后，阿娇颅脑损伤得以恢复，头皮再植成功，如今再植的头皮上又长出了青丝呢。

                                   提高安全意识  防治头皮撕脱伤发生
    据永乐高ylg官网整形外科主任邓国三介绍，头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤，几乎都是因为留有发辫的妇女不慎将头发卷入转动的机轮、轮轴而致。由于表皮层、皮下组织层与帽状腱膜三层紧密相接在一起，故在强力的牵扯下，往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱，有时连同部分骨膜也被撕脱，使颅骨裸露。这种头皮撕脱伤的范围严重时可前至上眼睑和鼻根，后至发际，两侧累及耳廓甚至面颊部，导致病人大量失血，可致休克。象阿娇这种头皮被撕成多块，大面积骨外露、脑损伤的实为罕见。

    邓国三主任强调，对于在有轮轴、皮带等旋转的车间工作的工人，一定要加强头皮撕脱伤的防范措施，最好留短发或戴安全帽，以避免发生意外。一旦有意外发生，则一定要争分夺秒将伤者送到有能力进行头皮再植的医院进行治疗，对于撕脱的头皮要低温冷藏后随伤者一起送往医院进行再植。
                                  

                                                     文/连继洪 张玲玲