《礼记•学记》曰:是教学然后知不足,教然后知困。知不足然后能自反也,知困然后能自强也,故曰:教学相长也。
“临床医学教学的重要任务固然是培养启蒙医学生,然而,通过教学还可以规范医疗行为、培养医疗素质、提高临床医技水平,从而为学科在强手如云的医疗市场中提供良性的竞争力和可持续发展的原动力。”在科室陈少华主任这一管理理念的指导下,近两年内,耳鼻咽喉——头颈外科分别制定了针对住院医生、研究生、培训医生、进修生、实习生的教学方针,开展了全方位的教学工作。
片断一
每天早交班后,住院总就会打开录音机,琅琅英语声回荡在耳鼻咽喉——头颈外科医生办公室。尽管只有5分钟,但是,不积跬步,何以至千里?潜移默化的学习,医护人员的英语听力水平正在逐步提高。
断二
周三下午的疑难病例讨论和业务学习是耳鼻咽喉——头颈外科的传统项目。疑难病例讨论由高级职称医生主持,全科参与。针对讨论病例的病例特点、辅助检查、鉴别诊断、治疗方案进行了渐进式、分析性的临床决策分析。业务学习也是周三下午的重头戏,其由高年资主治医生以上人员轮流承担,其内容涵盖基本理论、病例报道、会议动态、学科进展等等。尽管有繁重的医疗工作,主讲的医生还是利用休息时间认真准备,力争把知识讲深、讲透,决不繁衍了事。这种严谨的教学作风带来的是培训医生、进修生、实习生和低年资医生的飞快进步。
片断三
周二下午4:00~5:00的头颈肿瘤综合查房和会诊已经风雨无阻的如期举办了9个月,这个多学科联合的查房和会诊制度同时邀请影像科、放疗科、化疗科等相关科室的医生参与。其内容涉及解剖、病理、影像、手术、放疗、化疗、新近展等等。在查房和会诊中,各专科的医生各抒己见,民主、开放、自由的学术气氛贯穿始末。这一教学制度的建立不仅规范了头颈肿瘤的诊治,也已经让许多头颈肿瘤患者获益;更让年轻医生培养了正确的临床思维,树立了头颈肿瘤综合诊治的整体观念和协作精神。
片断四
今年7月中旬,来自肇庆医专和广东医学院耳鼻咽喉——头颈外科专业的首批实习生到我科学习。此前两个月,科室行政主任及教学秘书就给予高度重视,百忙之中,成立实习带教小组,对实习生的管理、轮转、理论学习、临床实践作了详尽的安排。现在,所有的教学工作都有条不紊的进行。我们的目标是,高标准、高要求的进行实习生的教学,让实习生在省医这样一个高层次的医疗平台上得到锤炼和洗礼,将来走上工作岗位时能有较高的诊治水平,成为一名称职的专科医生,并回馈社会。
片断五
进修生的教学是一向是耳鼻咽喉——头颈外科的专长。2006年7月科室成立进修生带教小组,针对新来的进修生每次均通过调研,了解进修生的意向和基础,并根据不同层次的需求设计了个体化的进修学习方案;其次,针对基层医院进修生重临床轻理论的特点,采取了手术台就是课堂的策略,把临床理论教学和实际手术操作相结合,同时给予一定的动手机会,这种教学模式深受进修生欢迎;后进修教学也是耳鼻咽喉——头颈外科教学的一个特色。科室不定期通过信件和电话与进修生保持动态联系,及时将科室的新动态学和学科新进展传递给曾经并肩工作的战友,并对疑难病例的诊治将给予充分的技术支持。此外,每年如期举办相关学习班,给既往的进修生提供继续再教育的机会。
今日的耳鼻咽喉――头颈外科,你什么时候去,都会感受到浓厚的教学氛围,教学已经慢慢形成一种风气,教学意识正潜移默化为一种团队的遗传特征,教学行为已经成为一种水到渠成的文化。教学兴则科室兴,教学强则科室强。耳鼻咽喉——头颈外科正用自己的努力践行“教学相长”的古训。
文/耳鼻咽喉-头颈外科 罗小宁 陈良嗣