以往，一提起传统手术，人们的脑海里便会出现这样的画面：冰冷的手术台、无影灯、沾满鲜血的纱布和手术器械……手术似乎总是让人感受痛苦和恐惧。如今，对于一些原来只能依靠传统手术的心脏病，微创方式将大大减轻这些痛苦：以往开胸、劈骨，长达几十厘米伤口的心脏手术，现在只需几公分的隐蔽切口就可完成。据悉，永乐高ylg官网自2010年年初开展心脏微创手术以来，已成功完成100多例微创心脏外科手术，是省内完成心脏微创手术例数最多的一家医院。随着技术的不断进步，或许将来越来越多的心脏外科手术都可以摆脱“大拉链”了……

        前不久，70岁的陈婆回到永乐高ylg官网心外科复诊，当露出右前胸一道5厘米、浅显的瘢痕，难以想象眼前这位古稀之年的老人由于风湿性心脏病而做过心脏大手术。

        “以前听说心脏手术要动‘大刀’，‘开胸’、‘断骨’， 自己一大把年纪了，又有骨质疏松，想着多半就“交代”在这里了。”陈婆说，“可没想到，医生说现在技术先进了，伤口小，恢复得也快。你看我现在手术后精神多好！”陈婆乐呵呵地说，快乐的笑容洋溢在她的脸上，感染着在场的每一个人。

        据悉，陈婆之前由于风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤入住省医，是目前为止省医心外科微创手术患者年龄最大的一位。传统手术治疗方法，一般需要在胸部正中做一个20厘米切口，再劈开胸骨，病人创伤大、出血多，恢复慢。考虑到陈婆年事已高，又有骨质疏松，传统手术对其身体创伤太大便采用了微创手术，手术中只在其胸部右侧开了5厘米的小切口，借助胸腔镜定位，进行二尖瓣置换及射频消融术。手术3小时完成，出血量很小，只有30毫升。3天后，陈婆就能下地行走了。

微创修心 美观恢复快

        心外科郭惠明主任介绍，相比较传统心脏手术，心脏病的微创手术具有以下几点优势：

        1、美容效果好
        传统的心脏手术，一般切口达到20厘米以上，在胸口留下巨大的疤痕，被认为是“毁容手术”，给患者、特别是年轻的女性留下了巨大的心理创伤。心脏微创手术，仅在右前胸开5—6厘米的刀口，成年女性取乳房下缘皮肤切口，疤痕更为隐蔽，更受到对美容要求高的患者欢迎。

        2、创伤小，恢复快
       传统的心脏手术多采用开胸切骨，对患者身体损伤很大，一般术后3个月不能用大力，只能慢慢地恢复工作能力，且术后容易发生骨头感染，甚至导致慢性骨髓炎，严重者住院长达一年。而微创手术不损伤患者骨头和肌肉，1个月就可以恢复正常工作，一般二周内就可开车。

        3、手术出血少
       传统手术中患者出血最少500—毫升，多时甚至达到1000—1200毫升。微创手术患者出血量仅仅5、60毫升，基本不用输血，减少了感染风险。

        4、劳动力恢复快，下地活动时间早
       传统心脏手术，患者要一个星期后才能起身，3个月后才能恢复正常生活和工作；微创手术则2-3天便可下地行走，1个月左右边能回到工作岗位，大大减少了对患者日常生活的影响。

微创手术是未来心脏病治疗的大方向

        虽然心脏微创手术能够大大减轻患者的痛苦，但不是所有的心脏病患者都能够适用。目前，房缺及肺静脉引流的先心病患者、需要二尖瓣置换或成型术和房颤射频消融术的病人才能够进行心脏微创手术，人数大概占心脏病人数的五分之一。郭主任特别指出有两类病人是不能进行微创手术：有周围血管硬化和肺动脉高压的病人。

        当然，与传统开胸手术相比，微创手术因为操作视野更为局限，在较小的空间还要做精确缝合，虽然对适宜的病人带来更少的痛苦，却对医生的技术要求更高，需要具有非常丰富的传统手术经验才可完成。

       随着心脏外科的快速发展、人民生活水平的不断提高，患者对于手术安全、切口美观的要求也越来越高。相比传统手术，微创手术创伤小、恢复快，又能达到同样的治疗效果，将是未来心脏病治疗的一个大方向。

  文_宣传科